Lausunto hallituksen esityksestä eduskunnalle apteekkitalouden uudistusta ja lääkesäästöjen toimeenpanoa koskevaksi lainsäädännöksi (HE 111/2025 vp)
Päivittäistavarakauppa ry (jälj. PTY) kiittää mahdollisuudesta lausua hallituksen esityksestä eduskunnalle apteekkitalouden uudistusta ja lääkesäästöjen toimeenpanoa koskevaksi lainsäädännöksi ja lausuu seuraavaa:
PTY kannattaa itsehoitolääkkeiden myynnin vapauttamista. Hallituksen esitysluonnoksen mukainen itsehoitolääkkeiden myyntimalli ei kuitenkaan PTY:n näkemyksen mukaan juurikaan laajenna itsehoitolääkkeiden markkinaa eikä vaikuta itsehoitolääkkeiden kuluttajahintoihin. PTY huomauttaa, että vapautettava valikoima ei tarjoa kuluttajille hyötyjä tai lisää tosiasiallisesti itsehoitolääkkeiden saatavuutta. Lisäksi järjestelmän hallinnollinen taakka sekä viranomaismaksut johtavat siihen, ettei itsehoitolääkkeiden saatavuuden lisääminen ole kauppojen näkökulmasta taloudellisesti kannattavaa. Näin uudistus kokonaisuudessaan jää lähes täysin vaille käytännön merkitystä eikä tosiasiallista uudistusta ole juuri lainkaan tapahtumassa.
Valikoiman suppeus
Esitys sivuuttaa itsehoitolääkeuudistuksen valmistelun yhteydessä kilpailuviranomaisten, kuluttajajärjestön ja kaupan alan järjestöjen esittämät muutosesitykset. Sekä Kilpailu- ja kuluttajavirasto että Kuluttajaliitto ovat pitäneet tärkeänä laajan itsehoitolääkevalikoiman myynnin vapauttamista. Hallituksen esityksessä on kuitenkin päädytty pienimpään mahdolliseen vapautettavaan valikoimaan.
Vapautettavaksi esitetty valikoima ei juurikaan tarjoa kuluttajille hyötyjä tai lisää saavutettavuutta, sillä vapautettava valikoima koskee pitkälti sellaisia itsehoitolääkkeitä, joiden vaikuttavia aineita myydään jo nyt kaupoissa lääkinnällisen laitteen statuksella. Näin ollen tosiasiallista uudistusta ei tältä osin ole tapahtumassa.
Esitettyä selvästi kattavampi itsehoitolääkkeiden valikoiman saaminen osaksi erityisesti kyläkauppojen valikoimaa, olisi myös lisännyt maaseutujen palveluja ja mahdollistanut kyläkaupoille paremmat säilymisen mahdollisuudet.
Lääkkeiden hinta
Suomessa itsehoitolääkkeet maksavat kymmeniä prosentteja enemmän kuin Ruotsissa. Jotta hintojen lasku ja siitä kuluttajille koituva etu olisi mahdollinen, tulisi itsehoitolääkkeiden myynnin osalta hyödyntää vähittäiskauppojen tehokkaasti ja taloudellisesti toimiva hankinta ja toimitukset. Kauppojen toimintaprosessien tuomat kustannushyödyt jätetään uudistuksessa kokonaan hyödyntämättä. Nykymallin kankeat rakenteet rajoittavat toiminnan kehittämistä.
Itsehoitolääketyöryhmän muistiossa todetaan hintakilpailun voimakkuuden riippuvan valikoiman suuruudesta ja apteekkien ulkopuolisten vähittäismyyntipisteiden markkinoille tulon kannustimista – mitä laajempi valikoima olisi, sitä suuremmat kannustimet muilla toimijoilla olisi tulla markkinoille. Lisäksi vaikutustenarviossa todetaan rajattuun itsehoitolääkevalikoimaan kuuluvien lääkevalmisteiden hintasääntelyn muutoksen vaikutus kuluttajien ostokäyttäytymiseen olevan riippuvaista siitä, millaiseksi apteekkien ulkopuolella myytävä itsehoitolääkkeiden valikoima muodostuisi ja lähtisivätkö yhtäältä lääkeyritykset ja toisaalta apteekit ja itsehoitolääkkeiden vähittäismyyntiluvanhaltijat mukaan hintakilpailuun. Itsehoitolääketyöryhmän muistion pohjalta voidaan todeta, että kuluttajat hyötyisivät laajemman itsehoitolääkevalikoiman hintakilpailusta. Positiiviset vaikutukset ovat todettavissa Ruotsin ja Norjan markkinoilta.
Lisäksi PTY katsoo, että apteekkitalouden ja -sääntelyn rakenteet, esitetyt muutokset huomioiden, eivät mahdollista tehokasta lääkkeiden hankintaa eivätkö toteuta kilpailuneutraliteettivaatimusta. Suomen apteekkijärjestelmä onkin useissa selvityksessä osoitettu sekä koko yhteiskunnalle että lääkkeiden käyttäjille kalliiksi. PTY:n näkemyksen mukaan, jotta kilpailuneutraliteetti ja tehokas lääkehankinta toteutuisi tulisi itsehoitolääkkeiden maahantuonti sallia kaikille myyntiluvan haltijoille.
Vähittäismyyntiluvan byrokratia
Hallituksen esitysluonnoksessa ehdotetaan apteekin ulkopuolella myytäville itsehoitolääkkeille Fimean myöntämää itsehoitolääkkeiden vähittäismyyntilupaa. Lupa olisi toimipaikkakohtainen. Jos hakijalla olisi useita toimipisteitä, niille tulisi hakea lupaa erikseen. Itsehoitolääkkeen vähittäismyyntilupaa olisi haettava kirjallisesti tai sähköisesti.
PTY katsoo, että esitetyn muotoista itsehoitolääkkeiden vähittäismyyntilupa on sekä viranomaiselle että kaupan alan yrityksille hallinnollisesti raskas. PTY esittää, että itsehoitolääkkeen myyntilupa tulisi myöntää yksittäisten toimipisteiden lisäksi myös yrityksille.
Apteekkien taloudellinen tukeminen
PTY nostaa esille, että ehdotettu lääketaksa on yhteiskunnan eli veronmaksajien suoraa tukea kaikille apteekkien omistajille. Nykyinen taloustilanne huomioiden ehdotus on kyseenalainen. Tuki tulisi suunnata tarveharkinnan perusteella, eikä esittää tukea myös taloudellisesti erittäin kannattaville apteekeille.
Myös verkkokaupan salliminen vain apteekeille suosii apteekkeja kauppojen kustannuksella. Esityksessä ei ole perusteltu kilpailua vääristävää tilannetta. Myyntiluvan omaavilla kaupoilla on sekä osaamista että resursseja vastata turvallisesta verkkomyynnistä itsehoitolääkeiden osalta. PTY esittää, että apteekkien suosiminen verkkomyynnin osalta olisi syytä selvittää myös EU:n kilpailuoikeuden näkökulmasta.
Kunnioittavasti
Päivittäistavarakauppa ry
Tuula Loikkanen
toimitusjohtaja
Katriina Jaakkola
johtava asiantuntija